Можно ли по анализу крови определить на что аллергия

Анализ крови на аллергены у детей и взрослых

Острая реакция организма на внешние либо внутренние раздражители лежит в основе многих заболеваний, например, бронхиальной астмы, дерматитов. Доподлинно установить этиологию патологического состояния, основываясь только на жалобах пациента, не представляется возможным. С этой целью назначаются аллергологические исследования, которые помогают максимально точно определить вещество-раздражитель. Узнайте, о методах выявления гиперчувствительности организма.

Когда нужно проводить анализ крови на аллергены

Иммунопатологическое состояние может сопровождаться разными клиническими проявлениями, которые по большей части обуславливаются формой заболевания. Респираторная аллергия возникает после проникновения антигена в организм в процессе дыхания. В этом случае развитие реакции сенсибилизации (повышенной чувствительности) происходит на фоне вдоха газов, пыльцы растений и характеризуется насморком, кашлем, зудом в носу. Прочие формы аллергической болезни проявляются:

  • аллергический конъюнктивит – жжением, зудом, гиперемией слизистой, повышенным слезотечением;
  • дерматоз – высыпаниями по типу экземы, покраснением, отечностью кожных покровов, волдырями;
  • энтеропатия – диареей, запором, отеком Квинке, рвотой, кишечными коликами;
  • анафилактический шок – одышкой, потерей сознания, дефекацией, рвотой, судорогами.

Присутствие указанных симптомов нельзя воспринимать как 100%-е доказательство гиперчувствительности организма. Так, простудный ринит можно спутать с поллинозом. Высыпания на кожном покрове необязательно являются аллергическими, а могут быть следствием дерматологических проблем. С целью исключения ошибочности диагноза врач основательно осматривает и опрашивает пациента.

В ходе беседы выясняется, при каких условиях возникает обострение болезни, имеется ли генетическая предрасположенность к аллергии. Частично верифицировать диагноз помогает направление пациента на общий анализ крови. Обнаружение в биологической жидкости повышенной концентрации эозинофилов с большой вероятностью указывает на гиперчувствительность организма к воздействию антигенов.

Подготовка к анализу­

За несколько дней перед исследованием прекращается прием всех лекарств. В случае, если медикамент относится к числу жизненно важных, вопрос об отмене препарата решает врач. Накануне процедуры нельзя употреблять в пищу орехи, цитрусовые, экзотические продукты, молоко и другие явные аллергены. Анализ сдается с утра натощак. При наличии вирусной инфекции с высокой температурой исследование откладывается до момента выздоровления пациента. Во время подготовки к сдаче анализа на аллергены потребуется:

Использованные источники: vrachmedik.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Активированный уголь вызывает аллергию

  Эссенциале форте аллергия

  Аллергия от местной анестезии

  Какие есть лекарства от аллергии грудничкам

  Гмо аллергия

Виды анализов крови на аллергию

При наличии аллергии возможны два варианта ситуации: случай, когда известно, что՛ вызывает аллергию, и положение, когда источник ее неизвестен.

В последнем случае необходимо проведение специальных исследований – с забором крови и расшифровкой анализа на аллергию по ней либо изучение вопроса производится методом кожных проб.

Методы обследования

Если организм показывает аллергию (демонстрирует ее), но самостоятельная диагностика аллергии — как ее факта, так и источника, невозможна, то выявление осуществляется следующими способами:

  • проведением клинического анализа крови (с учетом неспецифических показателей);
  • целенаправленным изучением крови с определением уровня иммуноглобулинов;
  • оценкой кожных проб (без необходимости сдавать кровь на аллергены);
  • методикой иммуноблоттинга (применением аллергических панелей).

Способы исследования имеют возрастные отличия. Так, если анализ крови на аллергию – общий метод для детей и взрослых, то детей до 3 лет не проверяют кожными тестами, а у менее чем полугодовалых младенцев определение иммуноглобулинов даст недостоверные результаты (ввиду не сформировавшегося пока окончательно уровня иммунного ответа).

Общий анализ крови при аллергии

Он дает ответ на вопрос, содержание чего повышено в крови при аллергии, подтверждая сам факт ее существования.

Эозинофилы – белые кровяные клетки со специфическими свойствами присутствуют в ней всегда, но возросшее их число (процентное содержание в общей массе клеток и соотношение с количеством других клеток белой крови) свидетельствует в пользу двух состояний:

  • избирательной (или общей) аллергизации организма;
  • паразитоносительства.

Таким образом, проведение общеклинического исследования крови является методом лишь самого общего анализа на аллергию.

Теперь, после подтверждения предположения о существовании избирательного реагирования на некоторые вещества, перед взрослым пациентом возникает вопрос: какой анализ крови нужно сдать для определения аллергии?

Если же обследование необходимо ребенку, то перед родителями встают сразу два вопроса: где сдать кровь на аллергены поближе к дому (не возя больного ребенка по всему городу) и сколько стоит анализ крови на аллергены, ответить на которые должен педиатр.

Иммуноглобулины

Это одна из категорий белков в составе крови, имеющих в зависимости от структуры и выполняемой функции соответствующие буквенно-цифровые обозначения.

Для выявления избыточной реакции на вещества не только попадающие в организм извне, но и вырабатывающиеся в нем самом, оценивают содержание в кровяной сыворотке общего иммуноглобулина класса E (IgE).

Проводят анализ крови на аллергены у взрослых и детей только старше полугода, ибо определять уровень IgE имеет смысл только после завершения процесса формирования иммунитета (у полугодовалых он незакончен).

Каждые возрастные рамки имеют свои границы показателей содержания химического соединения, выполняющего в организме функцию утилизации опасных веществ и чужеродных для него клеток.

Так, для детей 2-14-летнего возраста это показатель от 0 до 150 мМЕ/мл, для взрослых до 60 лет – от 0 до 113, старше 60 – от 0 до 114.

Превышение верхних пределов возрастной нормы свидетельствует о факте аллергизации организма.

Другим методом выявления аллергии является проведение RAST-теста (от термина радиоаллергосорбент) с выявлением избыточного уровня содержания не только IgE, но и IgG.

Кровь для означенных исследований забирается из локтевой (кубитальной) вены. Подготовка к анализу включает состояние пациента натощак (с приемом пищи за 8 часов до обследования).

Перед исследованием необходимо воздержаться:

  • от употребления предположительно аллергенного продукта;
  • от контакта с животными.

Необходимо воздержаться от курения, приема антигистаминных средств. Наличие беременности, повышенной температуры, симптомов простуды, обострения хронических болезней, прохождения курса гормонотерапии служит причиной переноса анализа на более благоприятное время.

Видео от эксперта:

Данный метод также не дает ответа, каким конкретно агентом вызвана гиперреакция организма. Ответить на данный запрос способно выполнение кожных проб либо использование их модификации с оценкой более узкого спектра веществ, способных мобилизовать организм на защиту от ложно понятой угрозы – аллергических панелей.

Кожные пробы

Метод основан на реакции кожи при попадании внутрь нее через специально нанесенные неглубокие надрезы-насечки микродоз веществ с предположительным аллергическим эффектом. При возникновении через 20 минут изменений состояния микроранки реакция считается положительной.

Это может быть появление:

  • покраснения;
  • местного отека;
  • кожного зуда;
  • суммы всех вышеприведенных признаков.

Помимо плюса (простоты выполнения) у методики есть недостатки в виде невозможности произвести тестирование более чем 10-15 веществ за сеанс, а также вероятности появления ложноотрицательных либо ложноположительных ответов.

Аллергические панели

Методика основана на тех же принципах, что и метод кожных проб, но отличается группированием наиболее распространенных аллергенов в отдельные панели, включающие:

  • исключительно пищевые продукты;
  • вещества с ингаляционным путем попадания в организм (поступающие с вдыхаемым воздухом);
  • сочетания веществ первой и второй категорий (смешанная панель);
  • наиболее распространенные вещества-провокаторы детской гиперреакции.

Последняя композиция (педиатрическая панель) – это подбор аллергенов, максимально часто оказывающих воздействие на детский организм:

  • белка молока, яиц;
  • шерсти домашних животных;
  • пыльцы наиболее распространенных растений;
  • домашней пыли с содержащимися в ней клещами.

В панель пищевых продуктов-провокаторов включены:

  • арахис;
  • белок молока;
  • томат;
  • яблоко;
  • апельсин и многое другое.

Помимо перечисленных, существуют еще и другие, менее актуальные, панели.

Техники проведения кожных проб подразделяются на:

  • скарификационные (с выполнением насечек сквозь каплю нанесенного вещества);
  • аппликационные (с прикладыванием к поверхности кожи тампона, смоченного раствором предположительного раздражителя);
  • прик-тесты (где в отличие от использования скарификатора применяется повреждение кожи одноразовыми иглами);
  • внутрикожное введение растворов аллергизирующих веществ.

Подготовка к исследованию методом кожных проб и использования аллергических панелей включает необходимость точно вспомнить дату последнего аллергического эпизода (30 дней или меньше), о которой необходимо сообщить врачу-лаборанту.

Следует провести психологическую подготовку с учетом необходимости пребывания в медицинском учреждении в течение всего срока, необходимого для завершения анализа (ввиду возможности ухудшения состояния).

Необходимо прекратить прием антигистаминных медикаментов (с разрешения лечащего врача) и избегать контакта с провоцирующими веществами.

Время для оценки кожных тестов зависит от свойств используемого вещества. Первые результаты появляются по прошествии первых 20 минут с начала манипуляции, поздние читаются по истечении одних-двух суток.

Результаты его указываются в бланке в виде записи:

  • отрицательный;
  • положительный;
  • слабоположительный;
  • сомнительный.

Видео от доктора Малышевой:

Анализы у детей

Обследование детей имеет свои особенности – возрастные и психологические. К первому фактору относится недостаточная зрелость иммунной системы, способной дать недостоверный ответ на проводимое исследование.

Поэтому выполнение кожных тестов не дает достоверной картины у детей менее 3 лет, а у детей младше 6 месяцев не проводится исследование на уровень иммуноглобулинов.

Другой особенностью является необходимость тестирования детей одним аллергеном, но с изменением его концентрации.

Необходимость в проведении диагностических процедур не отменяется улучшением состояния ребенка в течение даже длительного периода времени.

Ребенок, знакомясь с миром, пробует его на вкус, вдыхает неизвестные прежде запахи, и то, что спровоцировало реакцию месяц назад, может стать неактуальным на текущий момент времени.

Новый же аллерген после отмены средств антигистаминного действия способен привести к еще более выраженной атаке (вплоть до отека гортани со смертельным исходом).

Поэтому улучшение состояния и возрастание уровня иммунного ответа лучше подтвердить проведением необходимых анализов, а при сохранении его на прежнем уровне – знать о возможной опасности и быть к ней заранее подготовленным.

Использованные источники: allergia.life

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Эссенциале форте аллергия

  Какие есть лекарства от аллергии грудничкам

  Аллергия на крем для лица чешется

Как выявить аллергию: диагностика по анализу крови на аллергены

При подозрениях на обостренную или скрытую аллергию назначается анализ крови на аллергены.

Он выполняется как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских учреждениях, и в зависимости от вида анализа стоимость может различаться в несколько раз.

Когда назначают?

Заподозрить наличие аллергии можно по следующим признакам, при которых следует сдать соответствующие анализы:

  • проблемы с желудком и длительное несварение при отсутствии жалоб в этой области в целом;
  • частые простудные заболевания без видимых причин;
  • у грудничков – постоянные срыгивания и маленький вес;
  • хронический ринит;
  • регулярно появляющиеся высыпания на коже;
  • периодические затруднения дыхания.

Анализ крови на аллергены (называется иммунологический анализ) важно сдать людям, которые входят в группу риска, если:

  1. Налицо очевидные проявления аллергии при контакте с продуктами, лекарствами, химическими соединениями и другими возможными аллергенами.
  2. В семье пациента есть хотя бы один человек с аллергией в анамнезе.
  3. Возникающие заболевания респираторных путей и дерматологические патологии.
  4. Пациент работает на вредном производстве и испытывает затруднения дыхания, одышку и кашляет в конце рабочего дня или в течение него. После перерывов в работе в 1-2 дня или после работы симптомы могут исчезать.

Анализ на аллергены назначает аллерголог. Обычно это общий анализ, по результатам которого можно установить наличие аллергии в принципе, и специфический (позволяет установить конкретный аллерген).

Какие анализы на аллергию бывают?

Все анализы делятся на две группы: in vivo (взятие кожных проб) и in vitro (анализ крови). Кровь забирается для проведения RAST-теста и обследования на специфический иммуноглобулин E.

RAST-тест служит предварительным обследованием и показывает либо группу возможных аллергенов, либо их вид.

Кровь при таком обследовании добавляют в несколько пробирок, в которых присутствуют аллергены разных групп.

Обычно лишь в нескольких из них наблюдается повышенный уровень антител к аллергенам, что и позволяет в дальнейшем работать уже в определенных, более узких направлениях.

Точно определить аллерген можно уже при анализе на специфический иммуноглобулин E. Для этого кровь смешивается с ингаляционными, пищевыми и контактными группами возможных возбудителей.

К ингаляционным относятся пыльца, шерсть, пух и другие объекты, которые попадают в организм в процессе дыхания. Пищевые компоненты – это продукты питания. В контактную группу входят химические соединения, в том числе – содержащиеся в бытовой химии, лекарствах или косметике.

Что покажет общий анализ крови?

Общий анализ позволяет лишь выявление наличия аллергии, и сделать такой вывод можно при повышенном содержании в крови особого вида лейкоцитов – эозинофилов.

В крови человека нормальным считается содержание эозинофилов в размере от 1 до 5% общего объема.

Увеличение этого количества говорит о присутствии патологических процессов, но они не всегда могут быть связаны с аллергией. Это может быть реакцией организма на присутствие в организме инфекции или о нарушениях в работе иммунной системы.

Если же метод исключения разных патологий позволяет предположить, что это аллергия – требуется развернутый анализ.

Расшифровка показаний

В общем анализе крови помимо эозинофилов аллерголога будут интересовать еще и такие клетки и компоненты:

  1. мочевая кислота (об аллергии свидетельствует превышение нормального уровня, нормальный показатель отличается у разных возрастных категорий);
  2. базофилы (аллергия диагностируется при превышении показателя в 1%);
  3. лейкоциты (нормальный уровень составляет не более 10000 клеток на литр крови).

Результат анализов на иммуноглобулин зависит от возраста.

Нормальными считаются такие значения:

  • у взрослых от 60 лет и старше – не более 114 международных миллиединиц на 1 миллилитр крови (мМЕмл);
  • от 18 до 60 лет – от 0 до 113 мМЕмл;
  • от 14 до 18 лет – до 123 мМЕмл;
  • у младенцев и детей до 14 лет нормой считается от 0 до 64 мМЕмл.

Превышения этих значений – свидетельство аллергических реакций.

Классы аллергии по анализу крови

При анализе крови на иммуноглобулин определяют концентрацию антигенов в условных единицах. Согласно этому значению аллергия делится на следующие классы:

  1. Нулевой. Признаки аллергии отсутствуют. Концентрация антител составляет 0-0,35 единиц.
  2. Первый (0,35-0,7 единиц). Аллергические реакции потенциально возможны, но без проявлений выраженных клинических симптомов.
  3. Второй (0,7-3,5 единиц). Возможны проявления аллергии.
  4. Третий. Признаки аллергии могут проявиться с высокой степенью вероятности. Уровень антител – 3,5-17,5 единиц.
  5. Четвертый (17,5-50). Вероятность аллергии – 100%.
  6. Пятый. У пациента имеется аллергия в тяжелом проявлении. Содержание антител в диапазоне 50-100 единиц.
  7. Последний, шестой класс говорит об экстремально высоком содержании антител (выше 100 единиц), и в таких случаях речь идет о тяжелейших проявлениях аллергии.

Для чего делают пробы из носа?

Это дополнительный анализ, который является малоинформативным и как и общий анализ крови позволяет лишь определить наличие аллергии.

В ходе такого обследования берется мазок из носа, и в таком материале специалист может обнаружить только эозинофилы. Такая процедура в основном используется для дифференцирования инфекционного ринита от аллергического.

Где сдать кровь и сколько делается?

Сдать анализ крови на аллергены можно в поликлинике по месту жительства. Эта процедура будет бесплатной при наличии полиса медицинского страхования, удостоверения личности и направления от аллерголога.

При отсутствии полиса ОМС или при желании получить результаты анализов быстрее пациент может обратиться в платные учреждения, где стоимость процедуры будет варьироваться в зависимости от спецификации процедуры.

В таких случаях предварительный общий анализ крови лучше все равно сдать бесплатно в поликлинике, после чего аллерголог выдаст направление на специфическое обследование, а без результатов общего анализа могут возникнуть излишние траты.

Это связано с тем, что анализ на пищевые аллергены может обойтись в 500-600 рублей, на лекарственные аллергены – около 1000 рублей, а комплексное обследование на пищевые аллергены уже обойдется от 15000 рублей и выше.

Забор крови производится из вены. Результаты общего анализа будут известны в течение последующей недели. Анализ на иммуноглобулин выполняется дольше – от недели до двух (в зависимости от клиники и загруженности лаборатории).

Подготовка и проведение

Подготовка к сдаче анализа предполагает соблюдение следующих правил:

  • За 2 часа до процедуры курящим пациентам необходимо отказаться от сигарет.
  • Обычно забор крови назначается на утро, и в этот день до процедуры нельзя есть.
  • Контакты с любыми животными стоит исключить примерно за пять суток.
  • За это же время нельзя употреблять несезонные овощи и фрукты, молочные продукты, орехи, морепродукты, мед, яйца и шоколад.
  • Также исключен прием любых лекарственных препаратов, особенно антигистаминных средств, из-за которых результаты могут быть ложными.

При наличии хронических заболеваний следует дождаться ремиссии, так как в периоды обострений возможно увеличение в крови уровня антител, и это приведет к ошибочной трактовке результатов.

К этому могут привесит и сильные физические нагрузки, поэтому за несколько дней до сдачи крови лучше не заниматься спортом и избегать тяжелой работы.

Анализ крови на аллергены рекомендуется сдавать не откладывая, как только начинают проявляться первые признаки такого нарушения. Игнорирование аллергических реакций в течение длительного времени может привести к переходу этого состояния в хроническое, и в таких случаях лечение может быть невозможно, а купирование симптомов – затруднено.

Видео по теме

Подробнее о показателе аллергии иммуноглобулин E узнайте из видео:

Использованные источники: 101allergia.net